Tumbuh Kembang

Tumbuh Kembang
Lanjut Usia( Lansia) >65 tahun

Teori penuaan

• Teori stokastik:
  • penuaan hasil kerusakan sel acak terjadi seiring perjalanan waktu
  • Akumulasi kerusanakan à karakteristik proses penuaan
• Teori nonstokastik: mekanisme fisiologis tubuh sudah terprogram secara genetik yang akan mengatur proses penuaan
• Teori psikososial
  • Teori pemutusan hubungan
  • Teori aktivitas
  • Teori kontin uitas
• Teori pemutusan hubungan
  • Lansia menarik diri dari peran seb.nyaberganti keaktivitas >introspektif & berfokus pd diri sendiri
• Teori aktivitas
  • Kesinambungan aktivitas yg dilakukan pd usia paruh baya --> mempengaruhi keberhasilan proses penuaan (Havighurst, 1963)
• Teori kontinuitas (Neugarten, 1964)
  • Seiring penuaan, kjepribadian tetap sama, perilaku lebih mudah diramalkan

Tugas perkembangan pada lansia

• Beradaptasi terhadap penurunan kesehatan & kekuatan fisik
• Beradaptasi terhadap masa pensiun & penurunan pendapatan
• Beradaptasi terhadap kematian pasangan
• Menerima diri sebagai individu yg menua
• Mempertahankan kehidupan yg memuaskan
• Menetapkan kembali hubungan dengan anak yg telah dewasa
• Menemukan cara mempertahankan kualitas hidup

Perubahan Fisiologis

Kulit :

• Hilangnya elastisitas kulit (kerut, kendur, kering, mudah luka)
• Perubahan pigmentasi,
• atrofi kelenjar (minyak, kelembaban, kelenjar keringat)
• Penipisan rambut
• Pertumbuhan kuku lambat
• Atrofi atriol epidermis

Respirasi

• Penurunan refleks batuk: pengeluaran lendir, debu, iritan sal.nafas menurun/ penurunan jumlah silia
• Penurunan kapasitas vital paru(pelebaran diameter dada anterior-posterior)
• Peningkatan kekakukan dinding dada
• Alveoli lbh sedikit
• Peningkatan resistensi saluran nafas
• Peningkatan infeksi saluran nafas

Perubahan Fisiologis

Kardiovaskuler

• Penebalan dinding pem.darah
• Penyempian lumen p.darah
• Penurunan elastisitas p.darah
• Penurunan curah jantung
• Penurunan serat otot jantung
• Penurunan elastisitas &kalsifikasi katup2 jantung
• Penurunan snsitivitas baroreseptor
• Penurunan efisiensi katup vena
• Peningkatan tekanan vaskuler paru
• Peningkatan tekanan sistolik
• Penurunan sirkulasi pertifer

Gastrointestinal

• Penyakit periodontal
• Penurunan sekresi saliva, sekresi lambung, enzim pankreas
• Perubahan otot polos
• Dengan dengan penurunan peristaltik esofagus
• Penurunan motiliotas usus halus

Perubahan Kognitif

• 3 kondisi utama yg pengaruhi kognisi lansia
  • Delirium
  • Demensia
  • Depresi

Delirium

• `Keadaan kebingungan akut, reversibel.
• Karena faktor fisiologis: gang. elektrolit, anoksia serebral, hipoglikemia, pengobatan, efek obat, tumor, hematoma subdural, infeksi serebrovaskular, ionfark, perdarahan serebrovaskuler
• Delirium pd lansia
• sering disertai infeksi sistemik &
• gejala pneumonia/infeksi saluran kemih
• faktor lingkungan : defisit sensorik, ling.asing, stres psikososial & nyeri

Perubahan Kognitif

Demensia

• Gangguan intelektual, menghambat fungsi kerja & sosial
• Disfungsi serebral irreversibel, progresif perlahan
• Depresi : terjadi bersamaan dengan demensia & stres

Perubahan Psikososial

• Perubahan PsikososialPensiun: perubahan peran, kehilangan pekerjaan, keuangan, isolasi sosial
• Isolasi sosial:kehilangan peran, tidak ada dukungan orang dewasa lain, gangguan pendengaran, penglihatan, mobilitas, merasa ditolak
• Seksualitas: menurunnya libido, penggunaan obat hipertensià menurunkan
• Rumah & lingkungan